Chọc trứng là một bước quan trọng trong quá trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Kỹ thuật này được thực hiện dưới sự trợ giúp của kim hai nòng hoặc kim một nòng. Hiện nay, với hiệu quả vượt trội nên kim hai nòng trọc trứng đang được sử dụng phổ biến. Trong bài viết này, hãy cùng IVF Việt Âu tìm hiểu chi tiết về loại kim chọc trứng đặc biệt này nhé!
1. Kim hai nòng chọc trứng là gì?
Chọc trứng là một thủ thuật trong quá trình thụ tinh ống nghiệm – IVF. Đây là kỹ thuật lấy noãn ra từ buồng trứng dưới sự hỗ trợ của siêu âm, dịch nang có chứa noãn sau khi được lấy ra ống đựng nang trứng sẽ được chuyển sang phòng Labo để các chuyên viên phôi tìm kiếm. Quá trình chọc hút trứng diễn ra khoảng 15 – 20 phút, được hỗ trợ của gây mê tĩnh mạch.
Quá trình chọc hút trứng được hỗ trợ bởi kim hai nòng hay còn được gọi là “chiếc đũa thần”. Kỹ thuật chọc hút trứng bằng kim hai nòng giúp thu được trứng chất lượng cao lên đến 20% so với kỹ thuật cũ. Kim hai lòng có cấu tạo, kết cấu riêng biệt, một nòng riêng biệt hút dịch trong các nang, một nòng riêng cho việc chọc hút trứng. Chính vì vậy, quá trình chọc hút trứng luôn thu được tế bào trứng có chất lượng cao, thời gian thực hiện nhanh và tạo được phôi thai trong chuyển phôi.
2. Cơ chế của việc áp dụng kim hai nòng trong chọc trứng
Đầu chu kì kinh nguyệt, hai buồng trứng có những nang trứng nhỏ kích thước ~ 6-7mm. Người bệnh được dùng thuốc nội tiết để nuôi tất cả những nang trứng lớn lên và hình thành noãn bên trong, khi nang trứng đạt kích thước cần thiết >18mm, sử dụng thuốc trưởng thành noãn và khoảng 36 giờ sau người bệnh sẽ được gây mê tiến hành chọc hút noãn ra ngoài.
Với những bệnh nhân đáp ứng thuốc tốt, các nang trứng phát triển đồng đều, đạt kích thước lí tưởng sẽ thuận lợi để thu được noãn trưởng thành vì noãn trưởng thành (MII) rất dễ dàng tách ra khỏi hốc nang. Trường hợp này chỉ cần đưa kim và hút hết dịch trong nang là có thể thu được noãn ngay ở lần hút đầu tiên.
Nhưng với những nang nhỏ chưa đạt kích thước và hình thái lí tưởng thì không dễ dàng thu được noãn. Vì vậy cần sử dụng một kĩ thuật được gọi là Flushing. Một bác sĩ cầm kim chọc trứng để hút noãn và người phụ sẽ bơm dung dịch sinh lí đẳng trương vào trong lòng nang trứng thông qua kim chọc khiến noãn bong ra khỏi thành nang và được hút ra ngoài. Quá trình bơm và hút sẽ kết thúc khi các chuyên viên phôi tìm thấy noãn hoặc sau 3-4 lần bơm,hút.
3. Lợi ích của kim hai nòng
Kim hai nòng là loại kim chọc trứng được dùng phổ biến hiện nay bởi tác dụng và hiệu quả vượt trợi mà nó mang lại.
Kim hai nòng có hai đường hầm với đường kính nòng khác nhau cho phép hút noãn và bơm dung dịch sinh lí đẳng trương vào nang trứng đồng thời giúp tối ưu hóa được số noãn của người bệnh. Kênh trung tâm đường kính lớn hơn cho phép hút noãn và dịch trong nang trứng
Kim hai nòng có 2 kênh cho phép noãn chứa trong dịch nang trứng đi theo mũi tên màu xanh cùng lúc đó dung dịch sinh lí đẳng trương được bơm theo kênh có mũi tên màu đỏ vào trong nang trứng nhằm thu được noãn nằm trong nang trứng. Hai quá trình diễn ra đồng thời nên giảm thời gian bệnh nhân cần gây mê, thu được số noãn tối đa giúp nâng cao tỉ lệ thành công cho các gia đình hiếm muộn.
4. Bác sĩ chỉ định sử dụng kim hai nòng ở những nhóm bệnh nhân nào?
Chỉ định dùng kim hai nòng trong chu kì IVF mini, IVF với chu kì tự nhiên, IVF với những bệnh nhân có dự trữ buồng trứng giảm. Những trường hợp bệnh nhân có ít nang trứng vì mỗi nang trứng là vô cùng quý giá.
Điều trị hiếm muộn là cả một hành trình. Hai vợ chồng trải qua các bước thăm khám làm xét nghiệm, siêu âm tử phần phụ, xét nghiệm tinh dịch đồ,… sau khi tiếp cận từng bước bác sĩ sẽ định hướng cho cả hai vợ chồng về hướng điều trị.
Tùy theo từng nhóm nguyên nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra hướng hỗ trợ: Tiếp tục mang thai tự nhiên, Phẫu thuật rồi hỗ trợ mang thai tự nhiên hay là trực tiếp chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm ( tắc hai vòi tử cung, tinh trùng ít-yếu-dị dạng, IUI thất bại,…) Chọc trứng là một trong những giai đoạn quan trọng của quá trình làm thụ tinh trong ống nghiệm.
Tại trung tâm IVF Việt Âu: Bệnh nhân sau 10 ngày sử dụng phác đồ thuốc kích trứng sẽ có lịch chọc trứng. Bệnh nhân sẽ được tiền mê – quá trình chọc trứng sẽ diễn ra từ 15-20 phút tùy số lượng trứng và vị trí buồng trứng có thuận lợi hay không.
Kim hai nòng sẽ được chỉ định sử dụng để chọc trứng trong một số trường hợp đặc biệt. Khi bệnh nhân có số lượng nang trứng ít do suy buồng trứng, lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng, chọc trứng ở những chu kì tự nhiên(1) hay IVF mini (2).
Chú thích:
(1) Thụ tinh trong ống nghiệm chu kì tự nhiên: Hàng tháng theo sinh lí người phụ nữ sẽ có một nang trứng lớn lên vượt trội đủ lớn sẽ vỡ ra và phóng thích ra noãn – thay vì để nang trứng vỡ tự nhiên thì bác sĩ sẽ tính toán ngày rụng và tiến hành đưa kim qua đường âm đạo và chọc hút noãn ra ngoài để thụ tinh với tinh trùng của người chồng tạo thành phôi.
(2) IVF mini: Với những bệnh nhân có chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm nhưng chưa đủ kinh tế, bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng một lượng thuốc ít hơn để bệnh nhân có một ít nhất một nang trứng lớn lên để tiến hành chọc hút ra ngoài.
Kết luận:
- Lợi ích của kim hai nòng: giúp tăng hiệu quả thu được noãn trong quá trình chọc trứng.
- Thường áp dụng với những trường hợp bệnh nhân có ít trứng như IVF mini, giảm dự trữ buồng trứng,..
Trên đây là bài viết chi tiết về kim hai nòng, ứng dụng đặc biệt và hiệu quả của kim hai lòng trong quá trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào hãy liên hệ với chúng tôi hoặc gọi trực tiếp qua hotline 0835.215.115
Địa chỉ: Tầng 3, Nhà E, Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt, Đường Nguyễn Tất Thành, Thành phố Vĩnh Yên, Tỉnh Vĩnh Phúc
Hotline: 0835.215.115
Website: ivfvietau.vn
Fanpage: Đơn vị Hỗ trợ sinh sản Việt Âu – Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt
