Sàng lọc phôi là một bước quan trọng trong quy trình hỗ trợ sinh sản thụ tinh trong ống nghiệm (IVF – In Vitro Fertilization). Phương pháp này không chỉ giúp nâng cao khả năng thành công của IVF mà còn góp phần giảm nguy cơ mắc các bệnh di truyền cho thai nhi. Trong bài viết này IVF Việt Âu sẽ chi tiết quy trình, ý nghĩa và những lợi ích của việc sàng lọc phôi mang lại cho các cặp vợ chồng đang mong con.
1. Sàng lọc phôi?
Sàng lọc phôi hay còn gọi là IVF PGT, đây là quy trình kiểm tra và lựa chọn những phôi khỏe mạnh, không mang gen bệnh trước khi được chuyển vào tử cung của người mẹ trong quá trình thụ tinh ống nghiệm. Các phôi được tạo ra từ quá trình IVF sẽ được sàng lọc để xác định chất lượng và khả năng phát triển, nhằm tăng cơ hội mang thai thành công và đảm bảo em bé sinh ra khỏe mạnh.
Có hai phương pháp sàng lọc phôi chính được áp dụng rộng rãi hiện nay:
- Sàng lọc tiền chuyển phôi (PGT-A – Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy): Phương pháp này tập trung vào việc kiểm tra số lượng nhiễm sắc thể của phôi. Việc kiểm tra này giúp phát hiện các bất thường về số lượng nhiễm sắc thể, chẳng hạn như hội chứng Down hoặc các rối loạn di truyền khác. Phôi có số lượng nhiễm sắc thể bình thường sẽ được chọn để chuyển vào tử cung.
- Sàng lọc tiền chuyển phôi cho các bệnh đơn gen (PGT-M – Preimplantation Genetic Testing for Monogenic diseases): Đây là phương pháp sàng lọc nhằm phát hiện các bệnh di truyền đơn gen, tức là những bệnh do đột biến trong một gen cụ thể gây ra. PGT-M được áp dụng cho các cặp vợ chồng có nguy cơ cao sinh con mắc các bệnh di truyền như xơ nang, Huntington, hoặc bệnh tay-sachs.
2. Quy trình sàng lọc phôi
Quy trình thực hiện IVF sàng lọc phôi cũng gần tương tự như một chu kỳ IVF thường quy, chỉ khác sau khi nuôi phôi lên N5 các chuyên viên phôi sẽ sinh thiết tế bào phôi và gửi cho đơn vị di truyền để phân tích.
-
Bước 1: Thăm khám và tư vấn vợ chồng
- Khách hàng đặt lịch khám tại trung tâm qua Fanpage hoặc Hotline: 0835.215.115. Sau đó lễ tân sẽ liên hệ và xác nhận lịch.
- Khi khách hàng đến được điều phối viên của trung tâm hướng dẫn đăng ký thủ tục hành chính, phục vụ cho quá trình nhận diện khách hàng trong quá trình thăm khám và làm thủ thuật.
- Bác sĩ thăm khám cả hai vợ chồng và chỉ định các xét nghiệm cần thiết (như: HIV, Viêm gan B, Giang mai, Nhóm máu, tinh trùng, dịch âm đạo). Vợ siêu âm (vòi trứng, tử cung, buồng trứng,…), chồng xét nghiệm tinh dịch đồ.
- Sau khi có kết quả xét nghiệm các bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị cá thể hóa cho từng khách hàng.
Bước 2: Sử dụng thuốc kích thích buồng trứng
Trong chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (IVF) nữ giới sẽ được sử dụng thuốc kích thích buồng trứng
- Thời gian bắt đầu kích thích buồng trứng vào ngày 2, 3 của chu kỳ kinh nguyệt.
- Thời gian tiêm thuốc phụ thuộc vào kích thước nang trứng, tùy theo mức độ đáp ứng buồng trứng của bệnh nhân với thuốc.
- Khi sử dụng thuốc quan trọng nhất là bác sĩ phải cá thể hóa phác đồ điều trị cho từng khách hàng, tránh phát sinh chi phí không cần thiết.
- Bệnh nhân nữ sẽ được tiêm và hướng dẫn tiêm thuốc kích thích buồng trứng tại trung trung tâm. Sau đó có thể tự mang về nhà tiêm.
- Quá trình theo dõi nang trứng qua đánh giá siêu âm tại trung tâm từ 3-4 lần trong quá trình sử dụng phác đồ thuốc kích thích buồng trứng.
- Mũi tiêm trưởng thành noãn được tiêm vào trước 35-36 tiếng tiến hành chọc hút noãn.
- Chọc hút noãn được thực hiện vào giờ thứ 35 – 36 tiếng sau khi tiêm thuốc trưởng thành noãn.
Bước 3: Chọc hút nang noãn
- Chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm, kỹ thuật chọc hút noãn được thực hiện 35 – 36 giờ tiêm thuốc trưởng thành noãn.
- Trong quá trình tiến hành thủ thuật chọc hút noãn dưới siêu âm đầu dò âm đạo và bệnh nhân được gây mê.
- Bác sĩ hút dịch nang của nang trứng chuyển qua cho labo IVF để tìm cụm nang noãn.
- Sau khi kết thúc thủ thuật chọc hút, bệnh nhân sẽ được thông báo số noãn thu được.
Bước 4: Kết hợp noãn với tinh trùng để tạo phôi
- Người chồng được nhân viên của trung tâm hướng dẫn vào khu lấy mẫu tinh trùng riêng biệt.
- Sau khi lấy được mẫu được nhân viên y tế bàn giao mẫu tinh trùng của người chồng cho nhân viên phòng nam khoa để tiến hành lọc rửa, loại bỏ những tình trùng chết, tinh trùng dị dạng và các tế bào lạ.
- Chọn lọc những con tinh trùng có hình thái đẹp và độ di động khỏe mạnh cho kết hợp với noãn để tạo phôi.
- Trong chu kỳ thụ tinh ống nghiệm có hai phương pháp thụ tinh thường hay được dùng là IVF cổ điển và ICSI.
Bước 5: Nuôi cấy phôi
Sau khi cho tinh trùng và noãn gặp nhau được nuôi cấy trong tủ nuôi cấy phôi.
- Ngày 1 các chuyên viên phôi sẽ đánh giá thụ tinh sau đó sẽ thông báo kết quả thụ tinh cho bệnh nhân. Tiếp tục nuôi cấy cho đến ngày 3.
- Ngày 3 chuyên viên phôi học đánh giá chất lượng phôi, sau đó thông báo số lượng phôi , chất lượng phôi cho khách hàng cùng nhau đưa ra quyết định nuôi phôi tiếp hay trữ lạnh ngày 3 ( đông toàn bộ hay một phần). Nếu tiếp tục nuôi tiếp đến ngày 5.
- Ngày 5 chuyên viên phôi tiếp tục thông báo số phôi và chất lượng phôi.
Bước 6: Sàng lọc phôi
- Lấy tế bào phôi để mang đi sinh thiết, sàng lọc tiền làm tổ để chọn lọc phôi khỏe mạnh.
- Kết quả phôi sẽ có từ 5-10 ngày.
Bước 6: Chuyển phôi
- Bệnh nhân sẽ được thăm khám và chuẩn bị niêm mạc từ ngày 2 chu kỳ kinh.
- Sau khi thăm khác bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ hỗ trợ nội tiết để chuẩn bị niêm mạc phù hợp với từng bệnh nhân.
- Chuẩn bị môi trường rã đông phôi trong phòng thí nghiệm để chuẩn bị chuyển phôi.
- Tiến hành chuyển phôi: phôi sẽ được đưa vào catheter (một ống nhỏ) sau đó dưới hướng dẫn của siêu âm ổ bụng bác sĩ sẽ đưa catheter từ âm đạo vào buồng tử cung và đặt phôi vào đúng vị trí lí tưởng nhất.
- Sau đó catheter sẽ được đưa sang phòng Labo kiểm tra.
- Bác sĩ thông báo là đã kết thúc quá trình chuyển phôi và người vợ sẽ được nằm nghỉ ngơi tại chỗ khoảng 2 tiếng.
Bước 7: Hỗ trợ nội tiết
- Tùy vào mỗi bệnh nhân mà sẽ có phác đồ hỗ trợ khác nhau bao gồm: thuốc tiêm, truyền tĩnh mạch, uống hoặc đặt âm đạo.
Bước 8: Thử thai
- Sau 14 ngày kể từ ngày chuyển phôi, bệnh nhân sẽ thử thai vào buổi sáng sớm khi mà nước tiểu đặc nhất.
- Có kết quả báo lại bác sĩ để có phác đồ hỗ trợ thích hợp
XEM THÊM: ICSI – Một trong những kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay
XEM THÊM: Chuyển phôi là gì? Lưu ý bạn cần biết khi chuyển phôi
3. Tại sao cần sàng lọc phôi?
Sàng lọc phôi mang lại nhiều lợi ích cho các cặp vợ chồng đang mong con, đặc biệt là với những người có nguy cơ cao về bệnh di truyền hoặc đã từng trải qua thất bại trong IVF. Dưới đây là một số lý do quan trọng cho việc sàng lọc phôi:
- Giảm nguy cơ mắc các bệnh di truyền: Với những cặp vợ chồng có tiền sử gia đình mắc các bệnh di truyền hoặc có nguy cơ sinh con mang đột biến gen, sàng lọc phôi giúp phát hiện sớm những phôi mang gen bệnh, từ đó giúp giảm nguy cơ sinh ra những đứa trẻ mắc bệnh.
- Tăng tỷ lệ thành công của IVF: Sàng lọc giúp lựa chọn phôi có chất lượng tốt nhất để cấy ghép, do đó tăng khả năng mang thai thành công sau mỗi lần cấy ghép.
- Giảm nguy cơ sảy thai: Nhiều trường hợp sảy thai xảy ra do phôi có nhiễm sắc thể bất thường. Sàng lọc phôi giúp phát hiện và loại bỏ những phôi này, giảm nguy cơ sảy thai không mong muốn.
- Tối ưu hóa số lần chuyển phôi: Vì mỗi lần chuyển phôi đều cần nhiều chi phí và công sức, việc lựa chọn phôi tốt nhất ngay từ đầu sẽ giúp giảm số lần cấy ghép và tiết kiệm thời gian, tiền bạc.
4. Ai nên sử dụng phương pháp sàng lọc phôi
Không phải tất cả các cặp vợ chồng đều cần sàng lọc phôi. Phương pháp này thường được khuyến nghị cho các nhóm đối tượng sau:
- Cặp vợ chồng có tiền sử gia đình mắc bệnh di truyền: Các bệnh di truyền như Huntington, xơ nang, bệnh hồng cầu hình liềm hay các rối loạn khác có thể được phát hiện thông qua sàng lọc phôi.
- Phụ nữ lớn tuổi: Phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ cao sinh con có bất thường về nhiễm sắc thể. Sàng lọc phôi giúp giảm nguy cơ này.
- Cặp vợ chồng đã từng thất bại IVF: Những cặp vợ chồng đã trải qua nhiều lần IVF thất bại hoặc sảy thai liên tiếp thường có nguy cơ cao sinh ra phôi bất thường. Sàng lọc phôi giúp phát hiện nguyên nhân và nâng cao tỷ lệ thành công trong các lần thử sau.
5. Chi phí sàng lọc phôi
Chi phí sàng lọc phôi giao động từ 160 – 200 triệu tùy thuộc vào số phôi gia đình mong muốn sàng lọc.
XEM THÊM: Địa chỉ thăm khám vô sinh hiếm muộn tại Vĩnh Phúc uy tín
XEM THÊM: Tại sao phải trữ đông trứng & Chi phí trữ đông trứng hiện nay
6. Những hạn chế của việc sàng lọc phôi
Mặc dù sàng lọc phôi mang lại nhiều lợi ích, phương pháp này cũng không phải là hoàn hảo và vẫn còn tồn tại một số hạn chế:
- Chi phí cao: Sàng lọc phôi thường đi kèm với chi phí khá cao, đặc biệt khi kết hợp với các chu kỳ IVF. Điều này có thể gây khó khăn về tài chính cho nhiều cặp vợ chồng.
- Không đảm bảo hoàn toàn: Dù sàng lọc phôi có thể giúp loại bỏ nhiều nguy cơ di truyền, nhưng nó không thể đảm bảo hoàn toàn rằng đứa trẻ sinh ra sẽ không mắc các bệnh khác. Một số bệnh hiếm hoặc đột biến mới vẫn có thể xảy ra.
- Yếu tố đạo đức: Một số người cho rằng việc chọn lọc phôi có thể dẫn đến các vấn đề đạo đức và xã hội, như sự phân biệt giữa các phôi dựa trên gen di truyền hoặc giới tính.
Kết Luận
Sàng lọc phôi đã mở ra nhiều cơ hội mới trong việc hỗ trợ sinh sản, giúp tăng tỷ lệ thành công của IVF và giảm nguy cơ các bệnh di truyền cho thế hệ sau. Tuy nhiên, như mọi công nghệ tiên tiến khác, sàng lọc phôi cũng đi kèm với các thách thức và vấn đề cần xem xét kỹ lưỡng. Các cặp vợ chồng nên cân nhắc kỹ lưỡng và thảo luận với bác sĩ điều trị.
Trên đây là bài viết chi tiết nhất về sàng lọc phôi – IVF PGT, nếu còn bất kỳ thắc mắc nào hãy nhắn tin cho chúng tôi hoặc liên hệ trực tiếp hotline để nhận được tư vấn.
Địa chỉ: Tầng 3, Nhà E, Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt, Đường Nguyễn Tất Thành, Thành phố Vĩnh Yên, Tỉnh Vĩnh Phúc
Đường dây nóng: 0835.215.115
Website: ivfvietau.vn
Fanpage: Đơn vị Hỗ trợ sinh sản Việt Âu – Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt
